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三級醫(yī)療機構日間手術納入醫(yī)保支付

索引號 640201001/2020-04271 文號 生成日期 2020年12月02日
公開方式 主動公開 所屬機構 石嘴山市政府辦 責任部門 石嘴山市政府辦

12月1日起,我區(qū)三級醫(yī)療機構日間手術納入醫(yī)保支付,涉及9家醫(yī)院共計132個病種。據(jù)了解,此舉是為了有效提高醫(yī)院住院周轉率,減輕參保人員費用負擔。 

自治區(qū)醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處相關人員介紹,日間手術是指參保患者按照診療計劃在24小時內(nèi)入、出院完成的手術或操作,因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時。對按規(guī)定應在門診實施的手術,不得納入日間手術管理。此次在三級醫(yī)療機構主動申報的基礎上,通過集中評審、實地考察相結合的方式,我區(qū)研究確定寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)院、自治區(qū)第五人民醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院、石嘴山市第二人民醫(yī)院、吳忠市人民醫(yī)院、中衛(wèi)市人民醫(yī)院共計9家三級醫(yī)療機構具備開展日間手術資質(zhì),開展的日間手術涵蓋普通外科、婦科、兒科、眼科等8個專業(yè)累計132個病種。 

記者了解到,納入醫(yī)保支付的日間手術,不受轉診轉院限制,原則上按照現(xiàn)行醫(yī)保住院待遇進行支付,住院起付標準按原標準的50%收取。確定實施日間手術的術前一周內(nèi)符合手術操作規(guī)范的檢驗、檢查費和術后必要的治療費,并入日間手術費用結算。參?;颊呓?jīng)門診確診需行日間手術的,由定點醫(yī)療機構與患者簽訂手術知情同意書并及時辦理日間手術登記手續(xù)。實施日間手術后,因術后并發(fā)癥及其他意外情況,難以在入院48小時內(nèi)出院的患者,應轉出日間手術病房,轉入相應??撇》?,其符合規(guī)定的日間手術費用與在專科病房的住院費用合并按照一次普通住院進行結算。(記者  裴艷)

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